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常州临床执业医师实践技能考试的注意事项有哪些?

74 作者:金老师

[导读] 常州临床执业医师实践技能考试的注意事项有哪些? 2019年临床执业医师技能考试6月15日开始,综合笔试考试时间为8月24、25日,距离实践技能考试还有大概还有半个月的时间,而距离笔

  常州临床执业医师实践技能考试的注意事项有哪些?

  2019年临床执业医师技能考试6月15日开始,综合笔试考试时间为8月24、25日,距离实践技能考试还有大概还有半个月的时间,而距离笔试时间还有大概三个月的准备时间,临床执业医师备考也进入了白热化时期,这段时间是备考的关键时期,大家一定要做好准备。

  1.临床执业医师考试难度最大,考生心里紧张皆源于本站。考生与考官直接面对面交流,考生给考官的第一印象是影响考官评分的第一个环节,所以考生进入答题现场后,一定要注意礼节、言谈、举止等。鞠躬不好意思,谦逊礼貌的招呼必不可少。给考官留下较好的印象起码可以缓解紧张的气氛,老师多给几分也在情理,抽到不会的题也许可以让你重新抽题。

  2.注意清楚、完整听考官所出的题义。切忌还没完全听懂题义就开始草率作答。如某患者因铁钉扎伤脚,请你换药。很多考生换了半天药,却漏掉了污染性伤口换药才是考核的关键点。

  3.考试方式各地有区别。有的是考官要求考生叙述一遍操作过程,有的是要求考生在模拟人体上操作一遍,还有的是要求考生边操作边叙述。考生一定要按考官要求做,细节不能演示清楚时可以结合叙述。

  4.考生不易把握的是考官提问。一般有:根据必须掌握的知识点事先设定好的,以及考生答题要点没有完全叙述清楚考官补充追问的问题。总之,各种操作的注意事项、适应证、禁忌证,某一重要体征的病理意义和生理意义,一些操作检查的具体数值,一些专用的术语、专业名词是提问的重点。

  5.一进考场要先弄清楚备物处的地方,以免紧张找不到;取物时要注意治疗车上的物品是否齐全(有治疗车),特别是小物件容易遗漏,如胶带、棉签、棉球等;开各种包时要看清包内里的物品是否齐全,因为反复使用,备物处会有遗漏;开包时要注意绑包的带子,将之整理成一团,以免下一步操作会将其带入,污染里面的器械;胸腔穿刺包和腹腔穿刺包开完两层后,拿洞巾时要注意看清胶管所在,动作要慢,不要带出胶管或让胶管跳出;掉在地上的器械不要再使用了,要到备物处重取;最好是穿短袖的工作服去考试,如考隔离衣时卷袖子就不用了,还可以防止袖子没有卷好,掉下来的话就要倒霉了;口罩、帽子没有的话,可以口述,让考官知道你带好了,就不会扣分;特别要注意和体现无菌观念;每个操作前都要有一个检查器械的动作。

  6.注意容易失分考点

  (1)消毒:重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。

  (2)戴手套:基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤,经常被考生忽略,或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。

  (3)电除颤:

  ①电极位置;

  ②用湿盐水纱布包电极;

  ③注意安全,旁人不要接触。

  (4)简易呼吸器的使用:注意放置位置,加压的频率和周期,是考生失分最多的一题。

  (5)心电图机:知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)。

  (6)换药:别忘了准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。

  (7)手术衣与隔离衣:注意有菌区和无菌区的划分;找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。

  (8)手术区铺巾法:要会拿法,先盖清洁区后盖污染区。

  (9)吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的湿化;吸氧流量(4~5L)。

  (10)吸痰:先将管口关闭,插入后再打开吸痰;每次吸痰不超过l5秒。

  (11)胃管:要知道适应证;胃管插入多深;如何断定进入胃内。

  (12)导尿:知道男女尿道长度;消毒不能用普通消毒剂;先关闭尿管,插入膀胱后再开放尿管;了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。

  (13)体格检查部分眼部检查的辐辏反射。

  (14)淋巴结的描述及触诊顺序。

  (15)甲状腺的触诊方法。

  (16)皮肤的检查内容。

  (17)心脏的视诊内容。

  (18)相对浊音界的检查方法。

  (19)脾脏的测量方法。

  (20)脊柱损伤的搬运原则。

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