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2019年临床助理医师考试药理学练习题:第二十五单元

2019-03-17 来源:成教网 分类: 资料丨教材
156 作者:驰宇教育

[导读] 一、A1 1、奥美拉唑的临床应用适应证是 A、胃肠平滑肌痉挛 B、萎缩性胃炎 C、消化道功能紊乱 D、慢性腹泻 E、消化性溃疡 2、特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是 A、哌仑西平 B、

  一、A1

  1、奥美拉唑的临床应用适应证是

  A、胃肠平滑肌痉挛

  B、萎缩性胃炎

  C、消化道功能紊乱

  D、慢性腹泻

  E、消化性溃疡

  2、特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是

  A、哌仑西平

  B、奥美拉唑

  C、氢氧化镁

  D、枸橼酸铋钾

  E、雷尼替丁

  3、根据作用机制分析,奥美拉唑属于哪类药物

  A、胃壁细胞H+泵抑制药

  B、H2受体阻断药

  C、M胆碱受体阻断药

  D、黏膜保护药

  E、胃泌素受体阻断药

  4、下列哪种药物是通过抑制H+,K+-ATP酶来治疗消化性溃疡

  A、苯海拉明

  B、雷尼替丁

  C、肾上腺皮质激素

  D、异丙嗪

  E、奥美拉唑

  5、抑制胃酸分泌作用最强的是

  A、西米替丁

  B、雷尼替丁

  C、奥美拉唑

  D、哌仑西平

  E、丙谷胺

  6、兼具抗幽门螺杆菌作用的抑酸药是

  A、氢氧化铝

  B、米索前列醇

  C、西米替丁

  D、哌仑西平

  E、奥美拉唑

  7、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是

  A、阻断H2受体

  B、抑制胃壁细胞H+泵的功能

  C、阻断M受体

  D、阻断胃泌素受体

  E、直接抑制胃酸分泌

  8、关于奥美拉唑,哪一项是错误的

  A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的

  B、抑制胃壁细胞H+泵作用

  C、也能使促胃液素分泌增加

  D、是H2受体阻断药

  E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好

  9、哪一项不是奥美拉唑的不良反应

  A、口干,恶心

  B、头晕,失眠

  C、胃粘膜出血

  D、外周神经炎

  E、男性乳房女性化

  二、B

  1、A.中和胃酸

  B.抑制胃酸分泌

  C.阻断胃泌素受体

  D.促进胃排空

  E.黏膜保护作用

  <1> 、雷贝拉唑的主要作用机制是

  A B C D E

  <2> 、雷尼替丁的主要作用机制是

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 奥美拉唑能抑制胃壁细胞质子泵,从而抑制胃酸分泌,其抑酸作用强大而持久,是目前抑酸作用最强、疗效最好的制酸剂。主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、幽门螺杆菌感染。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 奥美拉唑为胃壁细胞质子泵抑制剂。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 奥美拉唑有强大而持久的抑制胃酸分泌作用

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 目前常用的抗幽门螺杆菌的药物有三大类。

  一是质子泵抑制剂,代表药物是洛赛克等。它不仅能直接抑制幽门螺杆菌的活性,还能帮助抗幽门螺杆菌的抗生素更好地发挥作用。原来大部分抗生素在胃酸中易被降解,使用质子泵抑制剂后,胃酸分泌减少,使不耐酸的抗生素能发挥最大的杀菌效应。

  二是铋剂,主要药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒等。本类药物具有杀灭幽门螺杆菌的作用。同时该药还能在胃黏膜上形成一层牢固保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对胃部溃疡黏膜的侵蚀作用。

  三是抗生素,主要包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 奥美拉唑:是质子泵抑制剂,其机理是抑制胃酸分泌。奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 奥美拉唑不良反应

  1.消化系统可见恶心、呕吐、腹胀等。

  2.神经系统头痛、头晕、失眠、外周神经炎等症状。

  3.血清促胃液素水平升高

  4.其他可见皮疹、溶血性贫血、转氨酶增高、男性乳腺发育等

  二、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 雷贝拉唑与泮托拉唑都是第三代质子泵抑制剂,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌

  【正确答案】 B

  【答案解析】 雷尼替丁为组织胺H2受体拮抗剂抗消化性溃疡药,通过竞争性拮抗H2受体,抑制胃酸的分泌

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