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2019年临床助理医师考试药理学练习题:第三十单元

2019-03-17 来源:成教网 分类: 资料丨教材
138 作者:驰宇教育

[导读] 一、A1 1、金葡骨髓炎的首选药 A、氯霉素 B、四环素 C、头孢菌素 D、林可霉素 E、红霉素 2、关于林可霉素类抗生素不良反应不正确的叙述是 A、长期使用可引起难辨性梭状芽孢杆菌性伪

  一、A1

  1、金葡骨髓炎的首选药

  A、氯霉素

  B、四环素

  C、头孢菌素

  D、林可霉素

  E、红霉素

  2、关于林可霉素类抗生素不良反应不正确的叙述是

  A、长期使用可引起难辨性梭状芽孢杆菌性伪膜性肠炎

  B、肝功不良者慎用

  C、可引起过敏反应

  D、可直接静注

  E、可引起耳鸣、眩晕

  3、林可霉素类抗生素特点包括

  A、对阳性菌的作用与红霉素不同

  B、对多种厌氧菌有效

  C、对厌氧菌不敏感

  D、不可口服

  E、金葡骨髓炎禁用

  4、治疗军团菌病应首选下列哪种药物

  A、氯霉素

  B、四环素

  C、头孢菌素

  D、青霉素G

  E、红霉素

  5、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪项是错误的

  A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代

  B、对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效

  C、对β-内酰胺酶比较稳定

  D、脑脊液中可渗入一定量

  E、对肾脏基本无毒性

  6、大环内酯类对下述哪类细菌无效

  A、G+菌

  B、G-球菌

  C、大肠杆菌,变形杆菌

  D、军团菌

  E、衣原体,支原体

  二、A2

  1、男性患者2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用

  A、氯霉素

  B、四环素

  C、头孢唑啉

  D、磺胺嘧啶

  E、红霉素

  2、6岁,女性患者,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用

  A、青霉素G

  B、麦迪霉素

  C、磺胺嘧啶

  D、氯霉素

  E、氨苄西林

  三、B

  1、A.真菌感染

  B.结核杆菌感染

  C.肠道寄生虫感染

  D.肺炎链球菌感染

  E.肠道G-杆菌感染

  <1> 、红霉素主要用于治疗的感染为

  A B C D E

  <2> 、阿米卡星主要用于治疗的感染为

  A B C D E

  2、A.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染

  B.对念珠菌有强大抗菌作用

  C.为支原体肺炎首选药物

  D.具有较强抗铜绿假单胞菌作用

  E.具有抗DNA病毒的作用

  <3> 、阿昔洛韦的药理作用是

  A B C D E

  <4> 、克林霉素的作用是

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 因它浓集于骨组织,故为金葡骨髓炎的首选药

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 ①可致消化道反应,长期使用可引起难辨性梭状芽孢杆菌性伪膜性肠炎。万古霉素及甲硝唑可治愈。②可致转氨酶升高及黄疸,肝功不良者慎用。③可引起过敏反应,如皮疹及白细胞减少等。④不可直接静注,滴注速度也应缓慢,以免引起低血压或心脏骤停。⑤可引起耳鸣、眩晕等反应。⑥孕、乳妇及新生儿禁用。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 对阳性菌的作用类似红霉素。林可霉素类抗生素特点是对多种厌氧菌(包括破伤风杆菌、产气荚膜杆菌)有效,对某些梭状芽孢杆菌(厌氧菌)不敏感。主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染,也常用于敏感阳性菌所致的各种严重感染。因它浓集于骨组织,故为金葡骨髓炎的首选药。成人可口服、肌注或静滴

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 红霉素是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 第三代头孢菌素的特点1.对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用。2.作用时间长,体内分布广,组织穿透力强。3.对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性。4.对肾基脏本无毒。故答案选择A

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 大环内酯类抗菌药物的特点为抗菌谱窄,比青霉素略广,主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌,以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等。请注意大肠杆菌,变形杆菌为阴性杆菌,所以此题选C

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 支气管肺炎常见的病原体是肺炎链球菌,首选青霉素治疗。而此题患儿青霉素试敏(+),故改选用红霉素

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 患者诊断为化脑,需要选择能通过血脑屏障的药物,但是B麦迪霉素不能通过血脑屏障,所以选择B为不宜应用的药物

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 红霉素对G+菌敏感,抗菌作用强,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。阿米卡星为氨基糖苷类,对肠道G-杆菌敏感。

  2、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大环内酯类及林可霉素类抗生素、克林霉素对金葡菌有良好的抗菌作用,并且还能渗入骨及其他组织,因此主要用于金葡菌引起的骨及关节感染

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